به گزارش همشهری آنلاین این تحقیق نشان داد که یک شیوه تجربی سرپایی رودهای میتواند به افراد کمک کند تا بدون افزایش وزن، مصرف داروی کاهش وزن GLP-۱ خود را کنار بگذارند.
پژوهشگران دریافتند که این شیوه ساده «تنظیم مجدد روده» ساده به گروه کوچکی از بیماران کمک کرده است تا پس از قطع مصرف تیرزپاتید (مونجارو/زپباند) تا ۸۰ درصد از کاهش وزن خود را حفظ کنند.
به گفته این پژوهشگران، هرچند داروهای GLP-۱ مؤثر هستند، بسیاری از افراد به دلیل هزینه، عوارض جانبی یا صرفاً عدم تمایل به مصرف طولانی مدت دارو، مصرف آنها را متوقف میکنند.
به گفته آنها، قطع این داروها در اکثر قریب به اتفاق بیماران با افزایش وزن دوباره دنبال میشود و مزایای متابولیک این داروها بین میرود. بنابراین یافتن درمانی که به بیماران اجازه دهد مصرف این داروها را بدون افزایش وزن مجدد یا از دست دادن فواید متابولیکی متوقف کنند، یک نیاز برآورده نشده بزرگ است.
بازسازی مخاط روده برای تنظیم مجدد آن
روش مورد استفاده این پژوهشگران که «بازسازی مخاط دوازدهه» نام دارد، شامل یک لوله نازک کوچک است که از طریق دستگاه گوارش به دوازدهه - قسمت بالایی روده کوچک که درست زیر معده قرار دارد - منتقل میشود.
پزشکان از طریق این لوله با اعمال گرما، پوشش داخلی ناسالم دوازدهه را میسوزانند و رشد بافت سالم جدید را تحریک میکنند.
این شیوه به اصطلاح «تنظیم مجدد روده» قبلاً به عنوان درمانی برای دیابت نوع ۲ مورد بررسی قرار گرفته است.
پژوهشگران برای تحقیق حاضر به بررسی این موضوع پرداختند که آیا این تنظیم مجدد متابولیک میتواند به افراد کمک کند تا پس از قطع مصرف داروی GLP-۱، وزن خود را کاهش دهند یا خیر.
داروهای آگونیست GLP-۱ (پپتید شبهگلوکاگونی- یک) تاثیر هورمون GLP-۱ را تقلید میکنند که به کنترل سطح انسولین و قند خون کمک میکند، اشتها را کاهش میدهد و هضم غذا را کند میکند.
این لایهبرداری مجدد در محلی از روده انجام میشود که هورمونهای تقلید شده بوسیله داروهای GLP-۱ در آنجا تولید میشوند.
رژیمهای غذایی پرچرب و پرقند میتوانند باعث ایجاد تغییراتی در پوشش داخلی دوازدهه شوند و نحوه پاسخ روده به غذا را تغییر دهند.
روش لایهبرداری مجدد برای تنظیم مجدد متابولیسم فرد به وزن جدیدش در نظر گرفته شده است تا به او کمک کند وزن از دست رفتهاش را حفظ کند.
این پژوهشگران ۴۵ نفر را که حداقل ۱۵ درصد از وزن کل بدن خود را با تیرزپاتاید از دست داده بودند - به طور متوسط حدود ۱۸ کیلوگرم = - اما در حال کنار گذاشتن این دارو بودند، وارد تحقیقشان کردند.
پژوهشگران به طور تصادفی ۲۹ نفر را برای انجام این عمل سرپایی انتخاب کردند و روی بقیه یک عمل ساختگی بیتاثیر انجام دادند.
بیماران مدت کوتاهی پس از این عمل سرپایی میتوانند به زندگی روزانهشان بازگردند و نمیتوانند تشخیص دهند که آیا عمل واقعی یا ساختگی روی آنها انجام شده است زیرا علائم زیادی پس از عمل وجود ندارد.
این تحقیق نشان داد که شش ماه پس از کنار گذاشتن تیرزپاتاید، افرادی که عمل ساختگی انجام داده بودند، ۴۰ درصد بیشتر از افرادی که عمل واقعی «تنظیم مجدد روده» روی آنها انجام شده بودند، وزن اضافه کرده بودند.
در همین حال، به گفته پژوهشگران افرادی که مقدار بیشتری از پوشش رودهشان سوزانده شده بود، فقط اندکی بیش از ۳ کیلوگرم اضافه کرده بودند و بیش از ۸۰ درصد از کاهش وزن خود را حفظ کرده بودند. افراد گروه کنترل یا شاهد حدود دو برابر این مقدار وزن اضافه کردند.
به گفته این پژوهشگران تفاوت در بازگشت وزن بین دو گروه در طول یک تا شش ماه پس از عمل هم افزایش یافته است. آنها میگویند به نظر میرسد مزیت ناشی از این عمل به مرور زمان به جای کاهش، افزایش مییابد و از نظر پاسخ به میزان درمان مانند یک دارو عمل میکند و نشاندهنده هدف قرار دادن مکانیسم زیستشناختی درست است.
این پژوهشگران به پیگیری این بیماران و پیگیری وزن آنها در طول زمان ادامه خواهند داد و یک کارآزمایی بالینی بزرگتر درباره این روش با حضور بیش از ۳۰۰ نفر اکنون در حال انجام است و انتظار میرود دادههای اولیه در اواخر امسال منتشر شود.
نظر شما