به گزارش همشهری آنلاین این پزشکان از این روش جدید برای جلوگیری از انسداد شریان حیاتی کرونر قلب که در موارد نادری پس از تعویض دریچه قلب رخ میدهد و کشنده است، استفاده کردند. نتایج کار این پزشکان نشان میدهد که در آینده، این روش میتواند به عنوان یک جایگزین کمخطرتر برای جراحی قلب باز به طور گسترده در دسترس افرادی قرار گیرد که در معرض خطر انسداد عروق کرونر هستند.
یافتههای این پژوهشگران در ژورنال Circulation: Cardiovascular Interventions منتشر شده است.
کریستوفر بروس، متخصص قلب و عروق مداخلهای در بیمارستان WellSpan York و موسسه ملی قلب، ریه و خون (NHLBI) و همچنین استادیار قلب و عروق در دانشکده پزشکی اموری، گفت: «دستیابی به این هدف نیاز به تفکر خارج از چارچوب داشت، اما من معتقدم که ما یک راه حل بسیار کاربردی ایجاد کردیم.»
«بیمار مردی ۶۷ ساله بود که دریچه آئورت او - که جریان خون را از قلب به آئورت، وسیعترین شریان بدن، هدایت میکند - قبلاً با یک پروتز زیستی جایگزین شده بود، اما به دلیل تجمع کلسیم، اکنون نیاز به تعویض داشت. با این حال، آناتومی منحصر به فرد این بیمار، دهانه یا روزنه شریان کرونری چپ او آنقدر به دریچه قلب نزدیک بود که جریان خون حیاتی آن احتمالاً در طول عمل تعویض دریچه استاندارد مسدود میشد.»
آدام گرینباوم، پژوهشگر ارشد در این برررسی و پزشک دانشکده پزشکی اموری، گفت: «بیمار ما سابقه طولانی مداخلات قبلی، بیماری عروقی و سایر عوامل مداخلهکننده داشت، به این معنی که جراحی قلب باز کاملاً منتفی بود. داشتن یک جایگزین کمتهاجمی در چنین موردی بسیار مهم است.»
بیمار به دلیل چندین ویژگی آناتومیکی، همچنین کاندیدای خوبی برای راهحلهای کمتهاجمی موجود نبود. خوشبختانه، گرینباوم و دکتر واسیلیس بابلیاروس، در دانشگاه اموری، اخیراً شروع به ابداع راهحلی برای این نوع سناریو کرده بودند.
گرینباوم گفت: «ما فکر کردیم، چرا فقط روزنه شریان کرونری را از منطقه خطر خارج نکنیم؟»
بروس و رابرت لدرمن که سرپرستان آزمایشگاه مداخله قلبی عروقی در NHLBI هستند، به پزشکان دانشگاه اموری پیوستند تا به تبدیل مفهوم خود به یک روش پزشکی عملی کمک کنند، و آن را با موفقیت در مدلهای حیوانی به کار گرفتند.
این روش که مسیریابی و ورود مجدد از طریق کاتتر بطنی-کرونری یا VECTOR نامیده میشود، مسیر جدیدی برای جریان خون ایجاد میکند که در فاصلهای ایمن از دریچه آئورت قرار دارد. و پژوهشگران به جای شکافتن قفسه سینه از مدار عروقی طبیعی بدن برای رسیدن به قلب استفاده میکنند و کاتترها را از طریق رگهای پاها عبور میدهند. در حالی که این روش دسترسی به قلب جدید نیست، کاری که این پژوهشگران پس از رسیدن به آنجا با ابزارهای خود انجام میدهند، جدید است.
منبع: هلثدی
نظر شما