به گزارش همشهری آنلاین، دکتر عباس بصیری، رییس مرکز تحقیقات ارولوژی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در آیین رونمایی از داروی «سیترولیز کی» برای اولین بار در کشور عنوان کرد: این دارو در سطح جهانی رقبای زیادی ندارد و تنها یک یا دو شرکت در این زمینه فعالیت میکردند که ورود آنها به ایران نیز تقریباً قطع شده است.
بصیری ادامه داد: این دارو ترکیبی از «سیتریک اسید» و «سیترات پتاسیم» است که محیط ادرار را در کودکان تغییر میدهد. این تغییر محیطی باعث میشود کریستالهایی که قصد تشکیل سنگ را دارند، نتوانند به یکدیگر بچسبند و بزرگ شوند، در نتیجه سنگ تشکیل نمیشود.
به گفته بصیری این دارو در گذشته به شکل دستساز در داروخانهها در قوطبهای بزرگ ارائه میشد و روش استانداردی نبود. البته که از نظر علمی میتوانست بسیار مؤثر باشد، اما در عمل تأثیر مطلوب خود را در کودکان نداشت. دلیل این امر آن بود که به دلیل تفاوت در نحوه ساخت در داروخانههای مختلف، تأثیر نیروی انسانی در آن بسیار زیاد بود.
استاد ارولوژی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تاکید کرد: داروی ترکیبی طعم و مزه خوبی نداشت و بیماران نسبت به آن واکنش منفی نشان میدادند. از آنجایی که کودکان گروه حساسی هستند و نمیتوان آنها را به مصرف دارو مجبور کرد و معمولاً همکاری کودکان در مصرف دارو در همه جا کمتر است، این مسئله چالشبرانگیز بود. علاوه بر این، برای خانوادهها نیز حملونقل این دارو دشوار بود، زیرا دارو تغییر رنگ میداد و میبایست در محیطهای خاصی نگهداری میشد که این موارد باعث ایجاد مشکل در مصرف دارویی میشد.
رییس پژوهشکده کلیه و مجاری ادرار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی ادامه داد: پیش از این، ما دارویی به نام «یوروسیترا» به صورت قرص در بازار داشتیم که برای بزرگسالان بود، اما این محصول جدید، مخصوص کودکان است. اکنون این دارو بهصورت پودر و داخل «ساشه» تولید شده و با استفاده از افزودنیهای مخصوص، طعم و مزه آن تغییر کرده که طبق مطالعات انجام شده، برای بیماران بسیار خوشایندتر و قابلتحملتر است. این دارو صرفاً برای جلوگیری از تشکیل سنگ در کلیه و کیسه صف است.
به گفته بصیری عملکرد این دارو دقیقاً بر اساس مکانیسم مشخص در بدن است.
روند افزایشی ابتلای کودکان به سنگهای ادراری
بصیری درباره آمار شیوع سنگهای ادراری هم بیان کرد: بر اساس مطالعات اپیدمیولوژی انجامشده شبوع سنگهای دستگاه ادراری در آمریکای شمالی بین ۷ تا ۱۳ درصد، در اروپا بین ۵ تا ۹ درصد و در آسیا بین یک تا ۵ درصد است. ما در ایران در پیک آسیا قرار داریم و شیوع سنگهای دستگاه ادراری ۶.۶ درصد است. این آمار مربوط به مطالعهای است که در سال ۲۰۲۳ در ایران انجام شده است.
به گفته این متخصص موضوع در کودکان متفاوت است و آمار دقیقی از شیوع سنگ در کودکان نداریم، اما سالانه بین ۵ تا ۱۰ درصد به جمعیت کودکان سنگساز اضافه میشود. این آمار بسیار تکاندهنده است و شاید بیشتر مربوط به رژیم غذایی، فستفود و مصرف زیاد نمک باشد.
او ادامه داد: بیشترین سنگسازی هم بین دختران ۵ تا ۱۹ ساله است. در سال ۱۹۹۷ آمارها نشان میدهد ۷۵ مورد در هر ۱۰۰ هزار نفر ابتلا داشتیم، در حالی که در سال ۲۰۱۲ به ۱۲۰ در ۱۰۰ هزار رسیده است. این آمار روند روبهافزایشی را نشان میدهد.
رییس مرکز تحقیقات ارولوژی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی درباره شایعترین سنگها هم بیان کرد: سنگهای کلسیمی شایعترین هستند که در بزرگسالان ۸۰ درصد و در کودکان ۷۰ درصد سنگها را تشکیل میدهند. بعد سنگهای اسیدی هستند که ۱۰ درصد سنگهای بزرگسالان و ۴ تا ۸ درصد سنگهای کودکان را تشکیل میدهند. اما مهمتر از همه، سنگ سیستئین است که در بزرگسالان بین یک تا سه درصد و در کودکان تا ۱۰ درصد سنگها را تشکیل میدهد. متخصصان این حوزه میدانند که سیستئین دشوارترین سنگ برای پیشگیری است و با وجود همه کارهایی که برای بیمار انجاممیشود، دوباره با تولید سنگ مراجعه میکند.
این دارو دغدغه خانواده بیماران را حل میکند
دکتر نکیسا هومن، رئیس انجمن نفرولوژی کودکان هم در ادامه بیان کرد: نفرولوژیستهای اطفال همیشه با این مساله مواجه هستند که قرصهای موجود در بازار ممکن است برای کودکان بیمار ما قابل استفاده نباشد. بچههای ما ممکن است حتی از سنین نوزادی تا سنین بالاتر مشکلات کلیوی داشته باشند و بسیاری از این قرصها برای آنها قابل استفاده نبوده است. محلولهایی هم که در بازار بعضی از داروخانهها برایمان میسازند، ماندگاری کمی دارند و آنهایی که در شهرستان زندگی میکنند، گاهی میگویند ترکیباتی که برایشان در شهرستان ساخته میشود، با ترکیبات تهران فرق دارد و به آن اعتماد نمیکنند. برای خیلیها سخت است که هر دو هفته یک بار به تهران مراجعه کنند و این دارو را سفارش دهند.
او ادامه داد: در کذشته ساشههایی از خارج میآمد که طعم خوبی هم داشت، اما متاسفانه آن هم دیگر وارد نمیشود.
به گفته هومن، یکی از محاسن این داروی جدید تولید داخل، ساشهای بودن است که بیماران میتوانند خیلی راحت همه جا همراه خودشان داشته باشند.
ادامه دارد…
نظر شما