همشهریآنلاین - پروانه بندپی: وزارت بهداشت از افزایش نمونههای مثبت آنفلوآنزای نوع B بین بیماران بستری و سرپایی طی چند روز اخیر خبر میدهد. موارد مثبت در هفته مشابه سال قبل 3.7 درصد بوده و امسال از 5 درصد عبور کرده است. البته این نوع از آنفلوآنزا از بیماریهای شایع در اواخر زمستان و بهار است اما هر سال پیک بیماری تقریبا تا فروردین روند کاهشی میگرفت.
سوال این که آیا امسال این ویروس با خطر و تغییر جدیتر همراه شده است؟
چرا آنفلوآنزا هنوز شایع است؟
دکتر آمیتیس رمضانی، متخصص بیماریهای عفونی و رئیس انجمن متخصصین عفونی کشور در گفتگو با همشهریآنلاین، به الگوی فصلی ابتلا به آنفلوآنزا اشاره میکند و میگوید: به طور کلی هر سال از ابتدای پاییز یا از اواخر شهریورماه، افزایش موارد آنفلوآنزای نوع A مشاهده میشود و این روند به تدریج ادامه پیدا میکند و ابتدا به صورت موردی و سپس به شکل افزایشی بروز میکند. این روند بسته به شرایطی مثل تغییر سویه ویروس، وضعیت اجتماعی و عواملی مثل همهگیریها (ازجمله کرونا)، معمولا بین آذر تا دی به اوج خود میرسد و بعد روند کاهشی پیدا میکند.
رمضانی ادامه میدهد: بعد از کاهش موارد، تقریباً برای مدتی کوتاه (حدود یک ماه) میزان ابتلا بسیار محدود میشود و از اواخر بهمن و اسفند معمولاً آنفلوآنزای نوع B وارد چرخه شیوع میشود و بهتدریج هم افزایش پیدا میکند. معمولاً در فروردینماه به دلیل افزایش دید و بازدیدهای نوروزی و تجمعات به اوج خود میرسد و بعد با گرمتر شدن هوا کاهش مییابد. به طوری که در اردیبهشت موارد به حدی کاهش مییابد که تقریباً تا اواخر شهریور، میزان ابتلا بسیار محدود میشود. این الگو و روند هر سال در بسیاری از نقاط جهان مشاهده میشود و مختص ایران نیست.
هوا هنوز گرم نشده است
رئیس انجمن متخصصین عفونی کشور در ادامه درباره علت تداوم موارد ابتلا در ماه جاری (خرداد) توضیح میدهد: «درست است که آنفلوآنزا یک ویروس فصلی است، اما رفتار آن میتواند تحت تأثیر شرایط اجتماعی و الگوهای رفتاری جامعه قرار گیرد. امسال به دلیل شرایط خاص اجتماعی از جمله کاهش رفتوآمدها به دلیل وقوع جنگ، ماندن طولانی در خانه و بازگشت ناگهانی به شرایط عادی، روند پیشبینیشده شیوع دچار تغییر شده است.
به گفته این متخصص در حالی که انتظار میرفت روند افزایشی از اسفند آغاز و تا اردیبهشت تمام شود، اما با تأخیر همراه شده است. از سوی دیگر امسال تغییر آب و هوا هم داریم. آنفلوآنزا یک ویروس فصلی است و با گرم شدن هوا از بین میرود اما در بیشتر مناطق کشور، هوا هنوز گرم نشده است. ما هیچ وقت در خرداد چنین هوای خنکی نداشتیم، به طوری که هفته گذشته در بعضی از استانها برف هم باریده است.
رمضانی میگوید: در واقع تغییرات رفتاری جامعه و شرایط اپیدمیولوژیک باعث شده که الگوی معمول شیوع امسال با جابهجایی زمانی همراه شود. به طوری که به جای یک روند تدریجی، افزایش موارد با تأخیر آغاز شده و مدت بیشتری ادامه یافته است. پس شدت این ویروس امسال بیشتر از سال گذشته نشده است. اما افزایش موارد داشتهایم و چیزی را که انتظار داشتیم در اسفند ببینیم، الان داریم مشاهده میکنیم.
بیشتر بخوانید؛
شیوع آنفلوآنزای B در کشور | ۶ استان در وضعیت هشدار
ابولا نه! فعلا نگران این ویروس باشید
تفاوت سرماخوردگی، آنفلوآنزا یا کرونا
چرا بعضیها در برابر آنفلوآنزا آسیبپذیرترند؟
ابتلای کودکان بیشتر است
این متخصص بیماریهای عفونی، موارد ابتلای کودکان به این ویروس را با وجود تعطیلی مدارس و مهدکودکها بیشتر از بزرگسالان عنوان میکند و میگوید: در حال حاضر ۴۶ درصد موارد ابتلا مربوط به کودکان است. این موضوع قابل انتظار هم است. با وجود مجازی بودن مدارس و مهدکودکها، این ویروس همچنان در خانهها میچرخد و بچهها همچنان بیشتر مبتلا میشوند.
به گفته رئیس انجمن متخصصین عفونی کشور، درمجموع با توجه به شرایط فعلی و افزایش دما انتظار میرود روند ابتلا به آنفلوآنزا به زودی کاهش یابد و به تدریج وارد فاز نزولی شود.
شدت علائم ویروسهای آنفلوآنزا
این متخصص بیماریهای عفونی درباره شدت علائم ویروسهای آنفلوآنزا عنوان میکند: از نظر شدت علائم، آنفلوآنزای نوع A معمولاً شدیدتر از نوع B است و قدرت بیماریزایی (پاتوژنیسیته) بیشتری دارد. علائم در نوع A با شدت بیشتری بروز میکند و احتمال بروز عوارض جدی و بستری در آن بیشتر است. در حالی که در نوع B علائم معمولاً خفیفتر است و کمتر منجر به مرگومیر و عوارض شدید میشود. مثلا آنفلوآنزای A عوارضی مثل سینوزیت، عفونت گوش و ذاتالریه را با خود دارد اما این مشکلات و عوارض در آنفلوآنزای نوع B کمتر است.