به گزارش همشهری‌آنلاین به نقل از ایسنا، بنابر اعلام وزارت بهداشت متن نامه سعید نمکی، وزیر بهداشت، خطاب به دکتر قاسم جان بابائی معاون درمان، دکتر علیرضا رئیسی معاون بهداشت، دکتر محمدرضا شانه‌ساز معاون و رئیس سازمان غذا و دارو و روسا و سرپرست دانشگاه‌ها و دانشکده‌های علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی به شرح زیر است: «پیرو مکاتبات و مذاکرات قبلی با توجه به التهاب ناشی از موج چهارم بیماری کوویدـ۱۹ در کشور، همانگونه که در مکاتبات قبل یادآور شدم پیش‌بینی از ارتفاع موج جدید سنگین‌تر و حجیم‌تر از امواج قبلی است.
آنچه همکارانم در روزهای اخیر از موارد بستری می‌بینند ناشی از بی توجهی‌های قبل از سفرها به خصوص بازارهای شلوغ، صف‌های طولانی و درهم فشرده مرغ و غیره است و افزایش تصاعدی موارد سرپایی حاکی از اثرات سفرهای نوروزی است که از روزهای آینده باید منتظر افزایش موارد بستری باشیم. لذا جهت کاهش فشار سنگین به بخش‌های بستری و احتمال کمبود تخت بیمارستانی، به خصوص مراقبت‌های ویژه مجدداً توجه به موارد زیر را یادآور می‌شوم:
۱. گام جدید طرح شهید سلیمانی با همکاری بسیج و سازمان‌های مردم‌نهاد در قالب محله‌محور کماکان به عنوان اولین سطح مراقبتی و بیماریابی باید مورد توجه قرار گیرد.
۲. مراکز ۱۶ و ۲۴ ساعته سرپایی باید به‌شدت گسترش یابد. در این مراکز حتماً نمونه‌گیری و انجام تست، آموزش مراجعه‌کنندگان، یافتن نزدیکان در تماس با فرد مبتلا، ایزوله کردن آنان و در صورت نیاز ارجاع به کلینیک‌های تنفسی بسیار حائز اهمیت است.
۳. تجربه مدیریت بیماری در موج جدید با ویروس انگلیسی در استان خوزستان نشان داد درمان سریع ضد ویروس در بیماران علامت‌دار و پرخطر در اولین روزهای ابتلا در کاهش بار ویروس و پیشگیری از شروع فاز مخرب ایمونولوژیک بسیار موثر است. لذا در کلیه مراکز سرپایی توسط پزشک متخصص یا پزشک عمومی مطلع بر مبنای پروتکل‌های ابلاغی، درمان ضد ویروس با داروهایی که در پروتکل‌های ابلاغی معاونان محترم بهداشت و درمان قید شده ضروری است. این داروها حتماً توسط رئیس محترم سازمان غذا و دارو و معاونان غذا و داروی استان‌ها باید در داروخانه‌های منتخب به مقدار کافی ارائه گردد.
خوشبختانه کمبود دارویی نداریم و ضرورت دارد تعداد داروخانه های منتخب به حد کافی و لیست آنها در مراکز درمان سرپایی نصب شود تا بیماران جهت تهیه دارو سرگردان نشوند. این داروها طبق مصوبه، تحت پوشش بیمه‌های سلامت و تأمین اجتماعی و بیمه‌های مکمل هستند.
۴. طبق دستور رئیس‌جمهور محترم و همراهی رئیس محترم سازمان برنامه و بودجه قرار شد معوقات دانشگاه‌ها که از محل منابع طرح تحول و ۱% ارزش افزوده در سال گذشته تأمین نشد سریعاً انجام و مطالبات طرف‌های قرارداد در مراکز سرپایی پرداخت گردد. ضمناً قرار شد جهت راه‌اندازی تخت‌های بیمارستانی و مراکز بهداشتی درمانی نزدیک به بهره‌برداری نیز منابع در اسرع وقت تأمین گردد. هماهنگی روسای دانشگاه‌ها با معاونت محترم توسعه مدیریت و منابع و معاونان محترم درمان و بهداشت در این راستا به طور مستمر ضروری است.
۵. جهت قطع هرچه زودتر زنجیره انتقال ویروس خطرناک جهش یافته نظارت دقیق و مستمر بر رعایت شیوه‌نامه‌های بهداشتی الزامی است. هرگونه قصور در عدم گزارش به‌موقع پروتکل‌شکنی‌ها در کلیه سطوح به عهده رئیس محترم دانشگاه استان خواهد بود. قویاً باید بر اجرای پروتکل‌ها نظارت و هرگونه نقص آنها باید به مراجع ذی‌صلاح منعکس گردد. رونوشت مکاتبات همه روزه به دفتر اینجانب نیز ارسال شود.
۶. با توجه به احتمال ورود ویروس‌های موتاسیون‌یافته غیر انگلیسی توسط مسافرین بازگشته از سفرها، به خصوص از کشورهای همسایه، مرزهای هوایی و زمینی به‌شدت کنترل گردد.
کلیه موارد باید نمونه‌گیری و پس از اطمینان از عدم آلودگی اجازه ورود داده شود. سازمان هلال احمر نیز در این راستا آماده همکاری است. ضمناً همانگونه که قبلاً ابلاغ کرده ام، مرتب باید نمونه‌های ادواری جهت NGS ارسال گردد تا از عدم وجود موتاسیون داخلی نیز مطمئن شویم.
معاون محترم تحقیقات و فناوری و معاون محترم بهداشت در این راستا کمک خواهند کرد. در این مورد استان‌هایی همچون هرمزگان، بوشهر و دیگر استان‌های جنوبی که اسکله تخلیه بار توسط کشتی‌های خارجی دارند با توجه به ورود بارهایی از کشور برزیل و هندوستان و شیوع ویروس جهش‌یافته برزیلی و به شدت موتاسیون یافته هندی شدیداً مراقب باشند تا هرگونه تماس مستقیم و غیر مستقیم، عامل انتقال ویروس نشود ضمن آنکه باید بنحو مقتضی از عدم آلودگی خدمه و بار این کشتی ها قبل از رسیدن به اسکله مطمئن شویم. این دقت با سطحی دیگر مشمول بنادر شمالی و گمرکات دیگر کشور نیز می شود. همزمانی آلودگی کشور با ویروسی غیر از ویروس جهش یافته انگلیسی کار را غیر قابل کنترل خواهد کرد.
۷. لازم است استفاده از ظرفیت مطب‌ها، کلینیک‌ها و بیمارستان‌های خصوصی و خیریه به نحو احسن مورد توجه قرار گیرد.
توفیق کلیه عزیزان را از خداوند بزرگ مسئلت دارم.»
نظر شما