جمعه 30 شهریور 1397 | به روز شده: 43 دقیقه قبل

HAMSHAHRIONLINE

The online version of the Iranian daily Hamshahri
ISSN 1735-6393
دوشنبه 15 اردیبهشت 1393 - 22:03:22 | کد مطلب: 258551 چاپ

درمان نظام سلامت در روز نخست

دانش > پزشکی - طرح تحول نظام سلامت در ۵۵۷ بیمارستان دولتی ایران کلید خورد.

طرحی که شامل 7 محور اساسی است و مهم‌ترین وظیفه آن کاهش سهم پرداختی مردم از هزینه‌های بیمارستان تا سقف 10درصد است. فرمان اجرای این طرح را حسن قاضی‌زاده هاشمی وزیر بهداشت و درمان دولت یک شب قبل‌تر صادر کرده و گفته بود از دوشنبه سهم پرداختی مردم برای بستری در بیمارستان‌های دولتی، 27درصد کمتر از سال گذشته خواهد بود. صبح دوشنبه رئیس‌جمهور به وزارت بهداشت و درمان رفت تا از نزدیک در جریان اجرای این طرح قرار بگیرد. خبرنگار همشهری هم در نخستین روز اجرای طرح تحول نظام سلامت به بیمارستان‌های دولتی رفت.

اینجا بیمارستان مدرس تهران است. بیماران از اینکه فقط 10درصد هزینه‌های درمان و بستری را می‌پردازند ابراز خرسندی دارند. از برخورد پزشکان و سایر کادر درمانی ابراز رضایت می‌کنند. برخی بیماران اما از اینکه برای تهیه برخی از داروها و یا انجام برخی اقدامات پاراکلینیکی و تشخیصی باید به بیرون بیمارستان مراجعه کنند، ناراضی هستند. بخشی از طرح تحول نظام سلامت در این بیمارستان قابلیت اجرا ندارد. البته هنوز اول راه است و زیرساخت‌ها آماده نیستند. یکی از بیماران از نبود دستگاه ام‌.آر.‌آی در بیمارستان گلایه دارد: اینجا دستگاه‌ام آر‌ای ندارد. دیگری می‌گوید: دستگاه اندو سونوگرافی نیست. سومی هم می‌گوید: به‌نظرم دارویی که تحویل گرفتم دولتی است اما با من آزاد حساب کردند.

دکتر سیدامیرحسین خادمی، مدیر بیمارستان از قسمت ترخیص می‌خواهد اطلاعات لازم درباره پرداختی‌های روز دوشنبه مردم را در اختیار همشهری قرار دهد. به گفته مسئول این قسمت با اجرای این طرح در روز اول میانگین پرداختی افراد در این مرکز یک‌چهارم شده است. مدیر بیمارستان هم توضیحاتی درباره هزینه داروها قبل و بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت می‌دهد: تا قبل از اجرای طرح تحول سلامت، هزینه یک استنت دارویی معمولی برای بیمار حدودا 2میلیون‌و440 تومان محاسبه می‌شد درحالی‌که از روز دوشنبه و با اجرای این طرح برای بیمارانی که در این مرکز این عمل را انجام دادند، 170هزار تومان محاسبه شد. همچنین یک بیمار برای عمل بازکردن یک رگ با بالون تا قبل از روز دوشنبه باید 5میلیون‌و500هزار تومان پرداخت می‌کرد درحالی‌که همین عمل برای چند بیمار در روز دوشنبه اعمال شد و آنها 780هزار تومان پرداخت کردند.

اودر عین حال گفت: این طرح قطعا به نفع مردم خواهد بود به شرط آنکه در تمام بیمارستان‌ها ی تحت پوشش این طرح، زیرساخت‌های لازم فراهم شده باشد. به‌عنوان نمونه هنوز برنامه نرم افزاری این طرح برای محاسبه تکمیل نشده است. در برخی از بیمارستان‌ها، تمام اقدامات پاراکلینیکی و مشاوره‌ای موجود نیست. برخی از بیمارستان‌ها دستگاه‌ام آر‌ای، سی‌تی‌اسکن و سایر تجهیزات پزشکی را ندارند، برخی از بیمارستان‌ها تمام تخصص‌ها را هم ندارند. معوقات بیمارستان‌ها بالاست. بیمه‌ها حمایت نمی‌کنند. البته برای اجرای این طرح قرار است پول به‌حساب دانشگاه‌ها ریخته شود که تا این لحظه هنوز واریز نشده است. در هرحال این طرح به منابع پایدارتر نیاز دارد.

بیمارستان شریعتی تهران هم بسته‌های خدماتی خود را از یک روز قبل‌تر به‌تدریج در اختیار بیماران قرار می‌دهد. احمدرضا سروش رئیس این بیمارستان درباره اجرای طرح تحول نظام سلامت در بیمارستان شریعتی می‌گوید: همواره بین تئوری و عمل کردن به یک طرح، فاصله وجود دارد، اجرای این بسته خدمتی نیازمند تغییر عادت مراجعان و پرسنل بیمارستانی است اما نباید فراموش کرد که ظرفیت بیمارستان‌ها محدود است. وی ادامه می‌دهد: اگر نظام‌های پشتیبانی‌کننده مانند دانشگاه‌های علوم پزشکی و بیمه‌ها به‌موقع پول به بیمارستان پرداخت کنند، بیمارستان‌ها نیز دچار مشکلات نمی‌شوند و می‌توانند خدمات بهتری به مردم ارائه دهند.

بیماران به 1590 شکایت کنند

وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی این نقص‌ها را می‌پذیرد. هاشمی می‌گوید: در اجرای طرح ممکن است مشکلاتی پیش بیاید که باید در یک‌ماه اول دائم اصلاحات صورت گیرد. در دانشگاه‌ها هم شماره‌ای اعلام خواهد شد تا بیماران درصورت دیدن مشکل و حل نشدن آن به مسئول مربوطه در بیمارستان یا مسئولان بیمه در محل، تماس بگیرند. وزیر بهداشت افزود: شماره1490 را از قبل برای دریافت اشکالات داشتیم و شماره1590 هم برای همین منظور به‌زودی شروع به‌کار می‌کند.